Волгодонцам предложили решать проблемы с медицинскими учреждениями через страховые компании

Волгодонцам предложили решать проблемы с медицинскими учреждениями через страховые компании
Парламентский час городской Думы был посвящен работе системы обязательного медицинского страхования – вопрос на заседание местного парламента был вынесен по просьбе депутатов. Сегодня в Волгодонске работают пять страховых организаций, в которых получают медполисы горожане. Подавляющее большинство жителей (свыше 130 тысяч) застрахованы в «Макс-М», следом идет «РГС-Медицина» (16,7 тысячи). Остальные – «СОГАЗ-Мед», «АсСтра» и «Панацея» - набрали чуть больше тысячи клиентов каждая.

А как же остальные граждане? По словам Галины Журбы, директора филиала № 2 территориального фонда ОМС Ростовской области, многие волгодонцы получили полисы в других регионах (например, в Москве и на Севере, по месту работы), но если они приезжают в Волгодонск, то спокойно могут обращаться в наши лечебные учреждения. И в целом медицинский полис, где бы он ни был выдан, действителен на всей территории России.

В прошлом году, как отметила Галина Журба, были приняты меры по усилению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС. На базе действующих телефонов «горячих линий» был создан единый для всей системы обязательного медицинского страхования контакт-центр. Создан институт страховых представителей, которые должны помогать пациентам решать проблемы, возникающие при обращении в больницы и поликлиники. Помимо того, в прошлом году по результатам экспертиз специалистов СМО санкции за выявленные нарушения к медучреждениям города составили 2,6 миллиона рублей, а в первом квартале 2017-го – 4,5 миллиона. Эти деньги страховщики медицинским организациям просто не заплатят.

Депутатов больше интересовали практические вопросы, потому что, по их признанию, в приемные продолжают поступать жалобы от избирателей. И это понятно, ведь вопросы здравоохранения считаются одними из самых актуальных. Например: назначили операцию и сразу предложили пройти в кассу. Или предлагают ждать госпитализации несколько месяцев. Как отметила Галина Журба, пациентам нужно активно отстаивать свои права: перечень гарантированных медицинских услуг имеется в любом лечебном учреждении, в нем указано, что бесплатно, а что платно. Были случаи, когда больные покупали лекарства, а потом им были вынуждены вернуть деньги. То есть, в идеале, люди могут решать спорные ситуации через свои страховые компании. Если это было бы еще так просто…

Если и вы стали очевидцем интересных историй, присылайте их нам на электронную почту volgodonsk.pro@bk.ru или vk.com/volgodonskpro
Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

5 комментариев

Девочка 19.05.2017 17:28 #
Да уж какая нить больная бабушка безусловно пойдет решать свои юридические вопросы!!! Бред…
ПсихКозлохамск 19.05.2017 21:10 #
Бесплатно даже паталогоанатом не работает
ВАСЯ 20.05.2017 12:17 #
Хотел бы узнать, что за идиот придумал полисы и зачем? У меня российский паспорт, так зачем гражданам эти бессмысленные бумажки?
Norbert
Norbert 20.05.2017 15:25 #
а как же создание рабочих мест для обслуживание с полисами? Скажу по серкету, у нас очень много бессмысленной работы. Лично я того мнения, что граждане должны добровольно страховать свою жизнь и здоровье, а бесплатная помощь должна оказываться в случае необходимости принятия срочных мер или в небольших объемах за счет благотворительных фондов. Медицина не долждна быть бесплатной, но и налоговые отчисления, конечно, должны стать меньше. Медицина и так не бесплатна, потому что за любую серьезную операцию, даже за счет ОМС, ты должен помазать мохнатую лапу анастезиолога или кого-еще, иначе умрешь в коридоре больницы. Сегодняшняя ситуация с российской медициной описывается одним словом — жопа. Сколько ни критикуйте западную систему, на деле она в сто раз эффективнее и даже человечнее
Девочка 20.05.2017 18:22 #
Полис дают бессрочный, а показать его нужно при каждом посещении больницы. Бред. На кой им компьютеры поставили?????
Загрузка...
Реклама

Последние объявления
Последние видео